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自由時報

文／呂濡安

現在正是急燥、急濕的夏日氣候，如果在此時，不注意適時適量補充飲水，不注意排尿頻率和次數，就有可能造成尿道炎，甚至「癃閉」（原為中醫術語，尿不出來的意思，一類型是自主神經失調加上尿道發炎，突然感覺想尿卻尿不出或赤痛寡尿），甚至可能從膀胱輸尿管回溯性感染至腎臟，或是長期反覆感染，形成慢性尿道炎，不可不慎。

◎尿道炎可能會出現以下症狀：

●疼痛，除了尿道之外，也可能在尿道與膀胱連接之處，如果回溯感染至腎臟，則可能伴隨腰背痠軟、疼痛等。

●灼熱感，如刺感，在排尿時最為明顯。

●夜尿頻繁或頻尿，尿不乾淨的感覺。

●尿色突然變如茶色般的濃色，甚至血尿。

●尿液混濁惡臭，甚至滲有分泌物。

西藥的開立上，除了依據所感染的狀況與病原類型，投予適當的廣泛型制菌劑、抗生素或抗黴菌藥、抗原蟲藥等，也會依照情況開立利尿劑，或是開立處方藥Oxybutynin在頻尿時，以抑制膀胱過度收縮。

中醫的部分，也會依照證型開立，導赤散、桂苓朮甘湯、八正散、豬苓湯、六一散、濟生腎氣丸等方劑，有些較為簡單或輕微的狀況，也可能只是車前草熬水飲，或是另稱為天生白虎湯的西瓜汁少許，甚至是嫩薑與甘草少許煮水喝（嫩薑皮具辛涼利水的特性）等。

食療的部分，當前最火紅的便是蔓越莓汁了，有研究指出，其內部成分經過人體代謝後的馬尿酸有抑菌與酸化尿液的效果，以及proanthocyanidin（花青素原）成分有抗細菌（例如大腸桿菌）附著的效用，但它的有機酸等成分易刺激腸胃，造成腹瀉，因此有腸胃道疾患者，應詢問醫師後使用。

平常保健方法是適量、不時喝開水、不憋尿、不久坐，偶爾起身活動，注意局部清潔，天氣炎熱時，應避免長時間在外。

（作者為行政院衛生署桃園療養院藥師）