FROM 自由時報
文／王綺嫻
最近門診中，看到一些因出遊曬傷的病人，包括參加安親班校外教學曬傷的小朋友，也有同事們出國旅遊後，皮膚變黑、變乾、又紅又腫。
其實我第一次出國是在大學聯考結束後，去歐洲玩12天，當時也還沒開始使用保養品，記得才第4天，嘴唇就已經脫皮、掉屑，再來臉部因為太乾，出現了又紅又癢的丘疹。團員們好心讓我使用她們的保養品，但是我塗了一大堆的化妝水和乳液，皮膚變得更紅、更癢。
才女鄭華娟在《羅曼蒂克路：亂走亂逛亂畫旅行簿》第14篇中，提到旅行自然保養法。只需要6種東西就可以搞定旅行中的皮膚，分別為白糖、鹽、凡士林、乳霜、化妝水及噴霧瓶，我覺得很有趣。
她用噴霧瓶裝礦泉水，噴濕手掌中掌心份量的白糖，在臉上輕輕搓揉，用於去除老舊角質；頭髮清洗乾淨後，用鹽巴加冷水潤絲，可以讓頭髮柔順好梳理；用噴霧瓶裝水將臉噴濕，塗上非常薄的一層凡士林，以化妝棉沾水後，輕輕擦拭到卸妝完畢，再用化妝棉，沾化妝水潔淨皮膚，最後塗上慣用的乳霜，就完成保養程序。
這個自然保養法包括卸妝、清潔、去角質及保濕，我個人認為再加上防曬這個步驟，就相當完整了，至於使用的東西，倒是可以視情形再做調整。
出國在外，當然沒辦法將整個化妝台上的東西全部帶去，建議還是要先查詢當地的天氣狀況，再做準備。比如在寒假去日本賞雪，帶的保養品和去埃及看金字塔所需的保養程序就會完全不同。
如果是長程飛行，建議在飛機上塗抹霜狀面膜，既保濕又滋潤。清洗之後，塗上乳霜即可，不可以一直使用化妝水或精華液等水劑產品保濕，以免越擦越乾。
在嘴唇上及雙手塗抹凡士林，保濕效果也很好。
清潔及保濕產品建議選擇平常慣用的品項，以免突然過敏，不便就醫。
防曬部分，如果有水上活動要選擇防水性較好的防曬產品，景點之間「拉車」時，可以用噴霧礦泉水將臉及四肢稍微噴濕、清潔之後，再塗上防曬產品，不要混著灰塵、汗水，重複塗抹防曬產品，以免產生青春痘或毛囊炎。
（作者為北縣三峽恩主公醫院皮膚科主任）
旅遊「機」密 不可不知
文／侯君穎
出國旅遊已是民眾常見旅遊選擇，但是慢性疾病患者搭乘飛機可要特別注意，因為飛國際線的飛機機艙內的大氣壓力與氧氣濃度，約相當於一個人身處在海拔1800至2400公尺的高山上，因此如果有心、肺或血液相關的疾病，且程度嚴重者，可以事先請航空公司準備額外的氧氣供應設備。
在飛機起降時，會造成人體內氣體的體積膨脹及收縮。在這個過程中，中耳內、外的空氣會通過歐氏管來達到壓力平衡。如果沒有這個過程，耳朵或鼻竇會感覺好像被塞住，甚至產生疼痛。
這種不適感可以藉由吞嚥、打哈欠等動作，達到氣體移動，維持壓力平衡。因此若是嬰孩或幼兒搭飛機，可以予以餵食，或吸吮奶嘴等，刺激他們做吞嚥的動作，達到緩解不適的效果。
假如最近有接受開腹手術、開腦手術或眼球手術（如視網膜剝離沾黏術等），因此類手術會造成空氣進入體內，在飛機起飛、降落時的壓力改變，可能會造成後遺症，因此最好詢問主治醫師，在手術後多久，才適合搭乘飛機旅行。
與機艙內壓力相關的風險還有潛水。潛水活動之後，最好間隔24小時後再搭機，以免引發「減壓症」，也就是俗稱的「潛水夫病」。假如已經出現減壓症症狀時，最好將班機延後，等症狀解除再搭乘飛機，以免造成病情惡化。
目前幾乎全世界所有的航空公司在機上都是禁菸的。菸癮者在長途飛行時，如果壓力超過了可負荷的範圍，建議尋求醫療協助，像尼古丁貼片，或口嚼錠，有助於舒緩尼古丁癮，更嚴重者可能需要藥物幫忙。
行動不便或是有慢性疾病症狀嚴重者，若需要使用醫療器材或輔具，大部分的航空公司都可以經由事先預約安排，給予特別的處理。
任何的旅程如果有醫療方面的疑慮時，最好在旅行計畫前的4至6週，到旅遊醫學門診請教醫師。
（作者為台北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科醫師）
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